2019岗什卡登山培训笔记——zx

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开班会
李赞
登山讲座《登山的过去与未来》
一、 阿式与喜马拉雅式
        地域、历史、公平性
        1. 队伍成员间的关系
        2. 队员技术与经验
        3. 决策机制
        4. 对山的态度
二、 登山发展途径
        高度→地域→路线→方式
三、 金冰镐奖
四、 阿式攀登对攀登者的要求
        1. 装备与身体
        2. 体能
        3. 技术与经验
        4. 心理
五、 Alps与国内山峰的比较
        1. 海拔
        2. 接近性
        3. 资源与路线
        4. 基础设施与救援
        5. 政策与审批
        6. 向导
六、 脑水肿测试

高山病及其防治
一、环境
        气压降低，5000m时为0m时的1/2，珠峰1/3
        温度降低，-6℃/1000m
        湿度降低，6500m时为0m时的1/10
        紫外线增强，光强+4.5%/100m，紫外线强度+3%~+4%/100m、4500m时为0m时的200%
二、海拔适应
        最高适应海拔5800m~6100m
        最高村庄
三、呼吸
        睡眠酸碱度，碱中毒（抑制呼吸、产盐）→减少睡眠，晚睡
        多喝水→排盐、排尿
        血液水分下降→产盐
        止疼药不能用麻木神经类，应用扩张血管类，如阿司匹林、布洛芬
        喝水，睡前30~45min不喝水
四、高山攀登三大原则
        1. 合理负荷
        2. 高爬低睡
        3. 防风保暖
五、进山前准备
        1. 有氧训练（心肺训练）
        2. 低压氧舱
六、 高山病的分类
        1. AMS-急性高山病
                影响系统功能，由高级到低级
        1. 处理原则
                头痛——呆在原高度监控
                头痛+呕吐——下撤（虽然我在岗什卡这种情况但没下撤，3天后基本适应）
        2. 肺、脑水肿
                正反馈
                肺水肿：肺泡“淹没“
                脑水肿：颅内压上升→压迫神经→喷射性呕吐
药品：
        乙酰唑胺，Diamox：改善酸碱度，提高呼吸
        地塞米松：对AMS，脑水肿有用，减少浮肿，减少脑部血管大分子和液体的渗出

明日安排：
        08：00集合
        08：30检查穿着，帽子、头巾、手套（备用），上身3件，下身2件，冲锋衣（下雨），羽绒服水袋注意防水措施
        12：00大本营
        23：00后入睡

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准时
纪律
安全：不要乱跑，勿擅自做主（加减衣物，WC）
拖鞋、分组、卫生、
一、 个人技术装备
        1. 高山靴
                A. 特点
                1) 靴底硬
                2) 卡槽
                3) 保暖性
                4) 1~2.5层（用于7000m+），一体靴（鞋爪一体）
                B. 挑选
                        1) 用途
                        2) 脚的胖瘦
                        3) 耐受度
                C. 保养
                        1) 碎石路最好不走
                        2) 不要暴晒
                        3) 要洗干净
        2. 冰爪
                1) 大小
                2) 左右
        3. 安全带
                1) 攀登环——绳
                2) 保护环——锁
                3) 避免沙、高温、化学制品
                4) 蹲下时冰爪会钩住尾带
        4. 冰镐
                1) T：technique，B：basic
                2) 配重片
                3) 指托，适合干攀
        5. 上升器
                1) 单向滑轮
                2) 绳径要求
                3) 不可冲坠
                4) 不可推到节点（登顶日我就有次推到绳结上，最后不得不脱下手套操作）
                5) 及时清理卡槽冰雪
        6. 保护器
                1) 铝合金
                2) reverse-petzl-大岩壁，顶绳
                3) ATC-BD，理论上当内壁磨损达到1/3应淘汰
                4) ATC-Guide
                5) 八字环
                6) 下降器-srt-stop
                7) 长距离产热严重
        7. 铁锁
                1) 铝合金（88%）
                2) H\B\D\O（用于救援）\K\Q
                3) HMS梨型锁：主锁，适宜打意大利半扣
                4) D型
                5) 梅隆锁，建站
                6) 挂锁方向一致
                7) 在有冻住风险时，可不锁锁门，用两个相反方向锁代替
        8. 扁带
                1) 可作抓结
                2) 手工扁带
                3) 渔人强度＞水结
                4) 扁带套
                5) 菊绳，铁锁不可套在两环之间，3.5kN承力
                6) 确保链
二、公用技术装备
        1. 攀登绳
                1) Ederild（？？也没查到这个词，不知道为什么记了）
                2) 静力绳：路绳、辅绳
                3) 动力绳：单、半、双
                4) 直径
                5) 冲击力，缓冲性能
                6) 防水性
                7) 软硬度
        2. 冰锥
                1) 16cmBD
                2) 17cmpetzl
                3) 铁、铝
                4) 螺纹 8cm
                5) 擦干，否则炎热气候会生锈
                6) 用锉子、冰镐打磨
                7) 阿布拉科夫冰洞
三、个人户外着
        1. 夏-硬壳
        2. 冬-软壳

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First Aid
野外：高级救护中心，资源，天气
评估
病患评估系统（PAS）
        1. 现场评估——稳定现场
        2. 初始评估
        3. 次要评估
        1. 安全
                1) 个人→同伴→公共→病患
                2) 数量
                        病人→救援者
                3) 伤病机理
                        外伤、内伤、与环境有关
                4) 个人安全
                        a) 身体物质隔离（BSI）
                        b) 眼睛保护
                        c) 手套
                        d) 防护服
        2. 身体系统
                1) 呼吸系统
                        气道、呼吸
                2) 循环系统
                        出血、脉搏
                3) 神经系统（意识水平）
                        脊柱，AVPU（A清醒，V声音无反应，R疼痛无反应，U无意识，意识水平依次递减)
        3. 身体检查
                1) 重要特征
                2) SAMPLE历史（询问）
                        a) Symptoms
                        b) Allergies
                        c) Medication
                        d) Pertinent History（相关历史）
                        e) Last Ins and Outs
                        f) Events
        4. RICE原则：24hr内减少组织液的渗出，24hr后加速血液循环
                R：rest，I：ice，C：compression，E：elevate

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裂缝区结组
修路→防止滑坠
冰川：坡度，转向
        1. 无保护点
        2. 不适用于无制动可能性路段（冰坡）
        3. 被雪覆盖→制动条件（平坦等）
        4. 两人间绳长＞冰裂缝宽度
        5. 喜马拉雅山区宽度＜10m，6-7m一般
        6. 两人中点打单结，取消行走限制
        7. 安全带→八字，穿过保护环后捆绳圈或布林结＋锁
风险管理：可控，不可控；人为，自然，装备；内在，外在
冰川以上的技术操作

曹涵宇：“爱情这种东西哪有一个保护器重要呢？”（recorded by czt）